Ministerstvo financí vytvořilo analýzu nákladů a úhrad zdravotního pojištění

Odborná pracovní skupina Ministerstva financí vypracovala analýzu „Zvýšení transparentnosti finančních toků a podpora ekonomické efektivity poskytovaných zdravotních služeb v systému veřejného zdravotního pojištění“. Skupina analyzovala data ze zdravotních pojišťoven o nákladech akutní lůžkové zdravotní péče, tj. nákladech nemocnic a jejich úhradě ze strany zdravotních pojišťoven. Analýza je unikátní svým rozsahem a strukturou vstupních dat a má čtyři základní výstupy:

- analýzu objemu a struktury poskytnuté zdravotní péče a srovnání výše úhrad z veřejného zdravotního pojištění v členění dle zdravotních pojišťoven, nemocnic a regionů v průběhu let 2009 až 2013,

- srovnání úhradových parametrů v jednotném členění, které dává informace o tom, jaké jsou rozdíly v úhradách za srovnatelnou péči mezi zdravotními pojišťovnami a nemocnicemi a jaké jsou vývojové trendy v rámci sledovaného období pěti let,

- nákladová analýza hospitalizací na úrovni standardizovaných nákladů ve variantách výpočtu dle DRG, výkonového a kombinovaného systému, kdy jsou uvedeny konkrétní příklady srovnání materiálově nákladných hospitalizaci v nemocnicích,

- modelace předpokládaných finančních dopadů vyúčtovaní úhrad akutní lůžkové péče roku 2014 za všechny zdravotní pojišťovny, která je příkladem využití datové základny pro odhady potřeb ekonomických zdrojů připravovaných úhradových mechanizmů.

Výstupy z datové základny, která byla využita pro uvedenou analýzu, jsou využitelné zejména pro:

- optimalizaci systému veřejného zdravotního pojištění,

- zprůhlednění finančních toků mezi poskytovateli zdravotní péče a zdravotními pojišťovnami,

- pro podporu kontrolní a regulační úlohy Ministerstva financí a Ministerstva zdravotnictví,

- pro zvýšení ekonomické efektivity poskytované zdravotní péče a pro snížení nadbytečných nákladů,
- pro podporu společné revizní činnosti zdravotních pojišťoven.

Ministerstvo financí v analýze jednotným způsobem zpracovalo veškerou akutní hospitalizační péči z primárních dat v nejvyšší možné míře detailu (databáze obsahuje cca 9,4 mil. hospitalizací, přes 100 mil. dokladů a cca 500 mil. kódů výkonů, léků a materiálů) za období pěti let. V rámci analýzy byly zmapovány finanční toky v rozsahu téměř 100 mld. Kč ročně za péči, kterou vykazuje 150 nemocnic poskytujících akutní lůžkovou péči. Zpracovaná data a jejich parametry nejsou interpretována z hlediska medicínského. Vykázané nákladové nebo úhradové odchylky mohou být medicínsky zdůvodnitelné.

Snahou Ministerstva financí a jeho odborné skupiny je zprůhlednit financování ve zdravotnictví. Odborná pracovní skupina bude v této snaze pokračovat i do budoucna.

Dokument ke stažení:
http://www.mfcr.cz/assets/cs/media/Analyza_2015-02-16_MF-zdravotnictvi.pdf


Téma: Ekonomika a finance / Zdravotnictví, Zdroj: Ministerstvo financí, Obrázek: mfcr.cz
16.02.2015 (autor Redakce)



Související

OZP - nedostatky v revizním systému i veřejných zakázkách

vydáno 12.06.2017

Ministerstvo financí a Ministerstvo zdravotnictví prověřily hospodaření Oborové zdravotní pojišťovny zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví (OZP).

Téma: Veřejné zakázky / Zdravotnictví

Nově může pacienta vyhýbajícího se ochrannému léčení zajistit Policie ČR

vydáno 12.06.2017

Senátoři na svém jednání dne 8. 6. 2017 schválili novelu zákona o specifických zdravotních službách. „Za nejdůležitější novinku, kterou novela zavádí, považuji osobně krok ke snížení rizika ohrožení společnosti nebezpečnými pacienty. Zákon nově nařizuje, že poskytovatel zdravotních služeb musí člověka - pacienta,...

Téma: Zdravotnictví

Senátoři poslali novelu zákona o vzdělávání sester k podpisu prezidentovi

vydáno 09.06.2017

„Doufám, že tato norma konečně pomůže urychlit nástup nových zdravotnic a zdravotníků do praxe, která nutně potřebuje posily v oblasti prakticky všech nelékařských zdravotnických povolání. Návrh zákona si klade za cíl jednak stabilizovat a zkvalitnit kvalifikační vzdělávání a jednak přispět ke zvýšení počtu především...

Téma: Zdravotnictví

Anketa

Vyrábíte si doma ovocné šťávy?

ano  48
ne  37
někdy  25

Hlasovalo 110 návštěvníků.


www.statnisprava.cz
© Copyright 2000 - 2017, všechna práva vyhrazena - European Business Enterprise, a.s., Masarykovo nám. 14, Říčany
Firma je zapsána v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 8892, IČ 25130382, DIČ CZ25130382
E-mail: info@ebe.cz